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毕业于医学院校,在医院工作,有相对丰富的护理经验

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188宝金博页面版: 帕金森患者的麻醉处理

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内容提示: 帕金森病人手术麻醉的处理进展 帕金森。≒arkinson disease,PD)又称震颤麻痹,是以黑质纹状体通路为主的变性疾病。临床主要表现为进行性运动徐缓、肌强直、震颤、姿势反射障碍及脑脊液中高香草酸含量降低等。 本病多发生于 50-70 岁之间,60-70 岁之间最多。男多于女。少数有家族史隐匿起病。病情进行性加重。造成原发性帕金森病的黑质及其纹状体通路变性尽管解释很多,但仍不明确。随着人口老龄化,帕金森病的发病率越来越多,目前认为,早发性 PD 的发病更多的和遗传因素有关,而晚发型的 PD 与环境因素的关系更大。流...

文档格式:DOC | 页数:7 | 浏览次数:15 | 上传日期:2016-02-01 10:16:54 | 文档星级:
帕金森病人手术麻醉的处理进展 帕金森。≒arkinson disease,PD)又称震颤麻痹,是以黑质纹状体通路为主的变性疾病。临床主要表现为进行性运动徐缓、肌强直、震颤、姿势反射障碍及脑脊液中高香草酸含量降低等。 本病多发生于 50-70 岁之间,60-70 岁之间最多。男多于女。少数有家族史隐匿起病。病情进行性加重。造成原发性帕金森病的黑质及其纹状体通路变性尽管解释很多,但仍不明确。随着人口老龄化,帕金森病的发病率越来越多,目前认为,早发性 PD 的发病更多的和遗传因素有关,而晚发型的 PD 与环境因素的关系更大。流行病学研究发现的与帕金森综合征发病有关的环境因素包括:乡村生活、农作方式、除草剂、农药等,长期饮用露天井水或食用坚果者发病数亦增加。国内有关 PD 患者手术麻醉的专题报道很少,如何合理选用麻醉及麻醉药物,确保患者麻醉安全,使 PD 患者顺利度过围术期是我们麻醉医生面临的严峻挑战。 一、帕金森病人的药物治疗 帕金森病的药物治疗可以分成抗胆碱能药、抗组织胺药物、金刚烷胺、多巴胺替代疗法、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、COMT 抑制剂七大类。它们通过不同的药理机制实现对帕金森病的治疗。 原发性帕金森病主要是改善症状,目前尚无阻止本病自然发展加重的良好方法。患者纹状体中抑制性递质多巴胺(DA)减少,多巴胺功能减弱;兴奋性递质乙酰胆碱(Ach)作用加强,Ach 的功能亢进。 恢复DA功能-Ach功能系统这一对主要的拮抗性递质和系统重新平衡以改善症状

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