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    188宝金博页面版: 手术室实习生的带教体会

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    内容提示： ?９ ６ ?工企医刊２０ １２年导致图像无法正常显示。３． ２． ２光源亮度不够在光源亮度调节至最大的情况下， 如果仍然不能满足手术需要的话， 这时候就要考虑是不是需要更换灯泡了， 通常冷光源上都会出现一个一闪一闪的红灯， 提示灯泡需要更换。当然一般情况下， 灯泡的寿命都会远远的超过５０ ０小时的额定寿命， 出于节约成本的考虑， 可以在亮度不能满足要求时再予以更换（ 我院就有灯泡使用到９ ０ ０ 多小时的例子）。 当然， 如果导光束内部的光纤断裂了较多也会导致实际看到的亮度大打折扣， 发生这种情况的话就只能更换导光束了。３． ２． ３气腹机不充气或是充气口明显流量偏小在排除了钢瓶有气的情况之...

    文档格式：PDF | 页数：2 | 浏览次数：50 | 上传日期：2013-07-24 17:12:29 | 文档星级：
    ?９ ６ ?工企医刊２０ １２年导致图像无法正常显示。３． ２． ２光源亮度不够在光源亮度调节至最大的情况下， 如果仍然不能满足手术需要的话， 这时候就要考虑是不是需要更换灯泡了， 通常冷光源上都会出现一个一闪一闪的红灯， 提示灯泡需要更换。当然一般情况下， 灯泡的寿命都会远远的超过５０ ０小时的额定寿命， 出于节约成本的考虑， 可以在亮度不能满足要求时再予以更换（ 我院就有灯泡使用到９ ０ ０ 多小时的例子）。 当然， 如果导光束内部的光纤断裂了较多也会导致实际看到的亮度大打折扣， 发生这种情况的话就只能更换导光束了。３． ２． ３气腹机不充气或是充气口明显流量偏小在排除了钢瓶有气的情况之后， 一般就是气腹机气腹机内部的高压阀发生了堵塞。 由于国内二氧化碳气体纯度普遍不高， 所以常常会发生这种现象。我们可以将高压阀内部的过滤器拆下清洗以解决这一故障。３． ２． ４ 由于手术室内部巾单使用的比较多， 所以腔镜设备中经常会堆积一些绒毛状的污垢， 设备科的工程师务必要定期拆开进行清理， 以免影响设备的散热， 导致电路板烧毁等等不必要的损失。个人建议： 腹腔镜是手术室使用量比较大的一种设备， 必须加强对使用护士的培训， 使她们熟练掌握腹腔镜的基本操作和日常维护保养。 另外要加强对腔镜设备的管理， 将显示器、 摄像机、 冷光源、 气腹机等仪器成套放置在多层移动车架上，每一移动车上都挂上设备的操作规程。 要健全设备的维护保养记录， 对每台机器的每次维护都记录在案， 以后就能清楚的查询该设备的使用情况。总之， 为了更好的保证临床对腹腔镜的使用，我们作为设备科的专业技术人员， 不能被动的等待设备故障以后再去维修， 而是应该主动的帮助临床建立更好更完善的管理制度来防患于未然，降低设备的故障率， 保证设备的正常运行。［ 文章编号］１０ ０ １—８ １４ ｘ （ ２０ １２）０ ５—０ ０ ９ ６ —０ ２手术室实习生的带教体会胡苏苏（ 江苏省南通市第三人民医院手术室２２６ ０ ０ ６ ）［ 中图分类号］Ｒ １９ ７ ． ３２３． ６［ 文献标识码］Ｂ［ 学科分类代码］３３０ ． ８ ｌ我院是一所集医疗、 教学、 科研于一体的综合性医院。 临床毕业实习是护理学中的重要组成部分， 是将护理学的基础理论知识和临床相结合， 有效增强护生感性认识。 而手术室的工作更具有很强的特殊性， 对护生们来说， 环境更为陌生， 手术室不同于病房， 工作效率快， 强度大， 病人病种多，病情变化快， 工作人员多， 仪器复杂， 很多护生会觉得无所适从。 这样就要求护生在手术室实习除了要做好标准预防， 还要学习如何应用无菌技术，提高动于能力， 学到更多的知识。２０ １１年我们手术室共带教实习生１２９ 名， 其中大专７ ２名， 中专５７ 名， 男生２名。 现将带教体会总结如下。１带教方法１． １手术室有总带教老师， 制定带教计划。 手术室有别于病房， 所以根据实习大纲， 针对中专、 大专制定带教计划。 带教计划里有必须掌握的巡回护士、 洗手护士职责， 无菌原则、 手术室用物清点制度、 标本处理制度、 各种体位摆放、 针刺伤的处理、病人术前访视和术后回访以及各种专科培训的的知识， 每次培训后要有双签名记录。１． ２护生第一天报到， 总带教老师热情接待， 主动自我介绍， 消除护生对手术室的紧张感， 讲解手术室的概况、 环境及手术窒的路线及布局， 讲解手术室无菌敷料器械室、 手术间、 麻醉准备间间、 物品存放问的物品摆放及拿取原则。１． ３第一天下午组织护生集体培训， 首先是理论培训， 将护理计划、 各种制度职责各给护生?份， 让护生做到心中有数。 然后拿一个基础包， 让护生认识常用的器械， 组织护生操作培训如外科洗手、［ 收稿日期］２０ １２—０ ６ —２９穿手术衣、 戴无菌手套、 整理无菌台， 各种器械传递。 让护生有感性认识。 这样护生第一次上台就不会很紧张，１． ４ 第二天让所有护生参加科室早会， 介绍手术室的老师和护生之间相互认识， 然后选资质较深的护士做一对一的带教老师。 让护生有一种被重视、 被关怀的感觉。１． ５带教老师讲解手术室的查对制度， 培养护生的认真仔细的态度， 从接病人开始查对（ 查对病区、床号、 姓名、 手术名称、 手术部位、 术前用药情况、病人禁食情况、 手术野皮肤准备情况、 术中带物等）， 手术器械辅料缝针清点（ 术前、 关体腔前、 关体腔后）， 术中输血、 用药要根据查对制度执行， 严格观察护生的每一个操作。 因为每一个操作都是病人的生命是息息相关。１． ６ 老师要认真负责的介绍手术间的层流原理， 电动手术床、 高频电刀、 无影灯等常用仪器的使用及保养， 各手术器械的清洗、 保养、 包装、 灭菌存放。 手术体位的摆放、 常见手术的用物准备、 各种手术部位的解剖、 术中的配合、 手术结束的消毒处理、 讲解术中的无菌原则以及无瘤原则、 医疗垃圾的分类。每天带着护生去做好术前访视和回访工作。 每天工作完要将一天的工作内容整理， 以便记忆。１． ７ 每天各位老师可将自己带教的学生情况及时反映给带教老师， 总带教老师做好记录工作， 每周的周五下午召开学生会议按计划进行业务学习，反馈老师反映的的问题。 并咨询学生在带教方面有什么改进， 以便提高教学质量。 带教老师坚持放手不放眼的原则， 随时注意手术的进展情况， 并且督促和指导学生配合和应变能力。万方数据

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