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    内容提示： ? 心脏介入?经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗单纯性肺动脉瓣狭窄!"例华仰德黄敏李锦康钱晋卿陈秀玉杨思源【摘要】目 的总结#$ $%!" & &#年我院用经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗单纯性肺动脉瓣狭窄!"本院住院患者!"例，单纯性肺动脉瓣狭窄采用经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗。 结果本组!"例右室收缩压：术前 （$!’%(" )’%）**+ ,，术后 （-"($’&）**+ ,；跨肺动脉瓣压力阶差： 术前（. /(!&）**+ ,，术后 （" -’%()’%）**+ ,；术后跨肺动脉瓣压力阶差!" % **+ ,达$&’/0。 结论皮球囊肺动脉瓣成形术治疗单纯性肺动脉瓣狭窄是安全有效的，病例和手术方法的选择，精确测定肺动例的经验。 方法经...

    文档格式：PDF | 页数：2 | 浏览次数：15 | 上传日期：2014-06-07 08:53:13 | 文档星级：
    ? 心脏介入?经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗单纯性肺动脉瓣狭窄!"例华仰德黄敏李锦康钱晋卿陈秀玉杨思源【摘要】目 的总结#$ $%!" & &#年我院用经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗单纯性肺动脉瓣狭窄!"本院住院患者!"例，单纯性肺动脉瓣狭窄采用经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗。 结果本组!"例右室收缩压：术前 （$!’%(" )’%）**+ ,，术后 （-"($’&）**+ ,；跨肺动脉瓣压力阶差： 术前（. /(!&）**+ ,，术后 （" -’%()’%）**+ ,；术后跨肺动脉瓣压力阶差!" % **+ ,达$&’/0。 结论皮球囊肺动脉瓣成形术治疗单纯性肺动脉瓣狭窄是安全有效的，病例和手术方法的选择，精确测定肺动例的经验。 方法经脉瓣直径和选择大小合适的球囊是手术成功的重要环节。【关键词】肺动脉瓣狭窄； 经皮球囊肺动脉瓣成形术! " # $ % & ’ ( " ) % *+ ’ , , ) ) (- . , ’ & . ) () /0 % ,1 ) ( ’ # 2* & " ( ) * . *5 6 % & ’ 6 % -7 6 - 3 ( 8 ) &’9 ! : 9; - 2 % 3，5 6 % & ’ 6 % - " &&& -&，7 6 - & %< % 3 3 : : &【3 + * & # ’ $ &】4 + 5" $ & . 6 "1 2 3 4 256 7 82 9 : 2 8 4 2 ; < 26 => ? @ @ 6 6 ;A 4 @ ? B 4 6 ;6 =3 ? @ 3 7 @ ? 8: 7 @* 6 ; ? 8 CD B 2 ; 6 D 4 D4 ;!"!"#$ % & ’ ( )，!"#*+ , - & ’，. /0 - & 1 % & ’，) 2% 34< ? D 2 D’ 7 " & 8 ) - * E 6 B ? @ @ C!"< ? D 2 D6 =: 7 @* 6 ; ? 8 CD B 2 ; 6 D 4 D? A* 4 B B 2 A= 8 6*#$$%F" &&# 5 4 B G? , 26 =#’%!#! C 8 D* 2 ? ;/’)），H 4 ? , ; 6 D 4 D 5 ? D * ? A 2> C< @ 4 ; 4 < ? @ * ? ; 4 = 2 D B ? B 4 6 ; D，IJK，IL+M? ; A? ; , 4 6 < ? 8 A 4 6 , 8 ? : G C’ 9 " * % , & *N 2 = 6 8 2A 4 @ ? B 4 6 ;，B G 2* 2 ? ;D C D B 6 @ 4 <: 8 2 D D 7 8 26 =8 4 , G B3 2 ; B 8 4 < @ 25 ? D（$!’%(" )’%）**+ ,，? = B 2 8B G 2: 8 6 < 2 A 7 8 24 B8 2 A 7 < 2 AB 6（-"($’&）**+ ,’ E G 2: 8 2 D D 7 8 2, 8 ? A 4 2 ; B> 2 B5 2 2 ;8 4 , G B3 2 ; B 8 4 < @ 2? ; A: 7 @* 6 ; ? 8 C? 8 B 2 8 C> 2 = 6 8 2A 4 @ ? OB 4 6 ;5 ? D（. /(!&）**+ ,? ; A> 2 < 6* 2（" -’%()’%）**+ ,? = B 2 8A 4 @ ? B 4 6 ;’ E G 2, 8 ? A 4 2 ; B: 8 2 D D 7 8 2? = B 2 8A 4 @ ? B 4 6 ;5 ? D@ 2 D DB G ? ;" % **+ ,4 ;$&’/0 < ? D 2 D’ P< ? D 26 = Q 6 6 ; ? ;D C ; A 8 6* 2D G 65 2 A; 68 2 D : 6 ; D 2B 6> ? @ @ 6 6 ;A 4 @ ? B 4 6 ;? ; AA 4 2 AA 7 8 4 ; ,3 ? @ 3 7 @ 2 < B 6* C= 8 6*? < < 6* : ? ; C 4 ; ,@ 2 = B3 2 ; B 8 4 < 7 @ ? 8< ? 8 A 4 6* C 6 : ? B G C’ : ) ( $ , % * . ) ( * N ? @ @ 6 6 ;A 4 @ ? OB 4 6 ;6 =3 ? @ 3 7 @ ? 8: 7 @* 6 ; ? 8 CD B 2 ; 6 D 4 D4 D2 = = 2 < B 4 3 2? ; AD ? = 2’ E G 2D 2 @ 2 < B 4 6 ;6 =: 8 6 : 2 8A 4 ?* 2 B 2 86 =: 7 @* 6 ; ? 8 C3 ? @ 3 7 @ ? 88 4 ; , D? ; AD 4 R 2 A6 =B G 2> ? @ @ 6 6 ;? 8 2B G 2 * ? S6 8= ? < B 6 8 D’【; " 2< ) # - *】T ? @ 3 7 @ ? 8: 7 @* 6 ; ? 8 CD B 2 ; 6 D 4 D；U 2 8 < 7 B ? ; 2 6 7 D> ? @ @ 6 6 ;A 4 @ ? B 4 6 ;作者单位：" &&&-&　万方数据上海市儿童医院自#$)"年J ? ;等［#］首先报道经皮球囊肺动脉瓣成形术 （UNUT） 以来， 由于该法的有效性和安全性，已逐渐替代外科手术成为临床上治疗单纯性肺动脉瓣狭窄 （UV） 的首选方法。 本文总结我院#$$%年!" &&#年!"例UNUT手术经验。资料和方法一、对象本组住院患者!"例， 其中男性#)例， 女性#-例。 年龄为#’%岁!#!岁 （平均/’)岁）。 所有病例均经临床、心电图、胸部W线摄片、 超声心动图和心血管造影证实属单纯性肺动脉瓣狭窄瓣膜型。二、设备西门子岛津#" %& *PW线机， 单向电影摄影及同步录象装置。 美国LMMJ公司球囊导管， 分别采用#"，#%，#)，" & **的 直径，!& **长的 球囊。&’&!%或&’&!)英寸 （&’)$或&’$. **）交换导丝和血管扩张管等。三、方法常规作左右心插管， 左侧位右室造影。 造影时置直径#<*钢球于患儿腋下作为标记，测量放大倍数并以此计算肺动脉瓣环直径， 按常规进行UNUT术。 术前测右心室压力和跨肺动脉瓣压力阶差。 术中监测心电图、动脉血压及经皮血氧饱和度，并常规应用肝素#&& X／Y ,。 以#Z!稀释造影剂， 手推注入球囊使之扩张，直至肺动脉瓣部 “腰凹”消失，后迅速回抽造影剂，通常球囊扩张和吸瘪时间不超过#&D，如此重复"!!次。 每次间隔!!% * 4;。 所有病例术后#% * 4;重测右心室压力和跨肺动脉瓣压力阶差。 并重复右室造影观察比较手术前后肺动脉瓣开—-!!—介入放射学杂志" &&!年#&月 第#"卷第%期 [\; B 2 8 3 2 ; B 4 6 ; ? @1 ? A 4 6 @ 6 , C" &&!，T 6 @’#"，Q 6’%

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