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    内容提示： 作者单位!))’##$!江苏! 扬州 市第一人民医院放射科"刘振生# 李澄#王家祥#王苇$ %)$###%!江苏! 东南大学 附属 南京中 大医 院 放射科"滕皋军$作者简介! 刘振生"$%&’($ ! 男 ! 辽宁义县人! 硕士! 医师! 主要从事介入放射和医学影像诊断工作&　万方数据" 骨骼肌肉影像学"腰椎间盘./ ,高信号区在诊断椎间盘源性下腰痛中的意义刘振生! 李澄! 王家祥! 王苇! 滕皋军#摘要$!目 的! 研究椎间盘源性下腰痛患者腰椎间盘纤维环后方./ ,高信号区"3 ,D# 的临床意义$ 方法! 回 顾性分析)##"年!)##’年行./ ,检查的下腰痛患者$)"例! 合并有腰椎间盘突出 %椎间盘炎%...

    文档格式：PDF | 页数：3 | 浏览次数：22 | 上传日期：2014-06-08 02:22:56 | 文档星级：
    作者单位!))’##$!江苏! 扬州 市第一人民医院放射科"刘振生# 李澄#王家祥#王苇$ %)$###%!江苏! 东南大学 附属 南京中 大医 院 放射科"滕皋军$作者简介! 刘振生"$%&’($ ! 男 ! 辽宁义县人! 硕士! 医师! 主要从事介入放射和医学影像诊断工作&　万方数据" 骨骼肌肉影像学"腰椎间盘./ ,高信号区在诊断椎间盘源性下腰痛中的意义刘振生! 李澄! 王家祥! 王苇! 滕皋军#摘要$!目 的! 研究椎间盘源性下腰痛患者腰椎间盘纤维环后方./ ,高信号区"3 ,D# 的临床意义$ 方法! 回 顾性分析)##"年!)##’年行./ ,检查的下腰痛患者$)"例! 合并有腰椎间盘突出 %椎间盘炎%腰椎结核%滑脱% 椎管狭窄等能引起下腰痛疾病的患者排除在本研究之外$ 对照组1#例无典型的 下腰部慢性疼痛! 或有下腰部疼痛症状但临床检查已 明确诊断为其它疾病$ 卡方检验比较两组3 ,D出 现率差异是否有显著性意义$ 结果! 实验组出 现3 ,D患者1&例"’!C#!明显多于对照组"%例!$’C#!$ ##9##$$ 结论!./ ,显示的3 ,D是椎间盘源性下腰痛的重要征象$#关键词$!椎间盘& 腰痛& 磁共振成像#中图分类号$/ !!’9)!#文献标识码$7!#文章编号$$### B#"$"")##1##1 B#’%# B#"@ &<$ & , & / #$ / (+ , 5 &<0 S &$ % ($ . & %6Z +$ ("5 -Z#+ ,V"13 # 4-$ % ( 4 ’ ( 4 % (3 4 # * : & . /+$ >? -&$ : & #<$ + . &$< : & . / +< ($ & / V +9 W # /P 2 # &$!> ,K D2 LJ B<2 LJ S!> , 82 LJ S!+7AF \ I ? BH I ?J S!L N ? O9 * LP ? = N; LJ N G Q / ?5 IG OGST!N2 L - LGP O L h< ^ I = < N 3G <P I N ? O G Q c ?J S M2GR!\ I ?J S <R))’##$!-9 /9 82 IJ ?’A3 . % 4 # / %(!B3 C( / % & ’ ()6G< NR5TN2 L@ O IJ I @ ? O< ISJ I Q I @?J @LG Q2 IS2 B IJ N LJ < I NTMGJ L"3 ,D#GJ 6) + ,G QOR;W ? =IJ N L =V L = N LW = ? O5 I < @IJP ? N I LJ N < X I N25 I < @GS LJ I @OGXW ? @Z P ? IJ9 > ( %0 + = .)EJ L 2RJ 5 = L5?J5NX LJ NT B N2 = L L@GJ <L @R N I V L P ? N I LJ N < X I N2OGX W ? @ZP ? IJLH ?; IJ L5 X I N2 ; ? SJ L N I @= L <GJ ?J @ LI; ?S IJ S"./ ,#Q = G;)##"NG)##’ X L = L= L N = G <P L @ N IV L OT?J ? OT M L59- ? N I LJ N < X I N2OR; BW ? =5 I < @ 2 L =J I ? N IGJ!5 I < @ I N I <!OR;W ? = <P IJ LNRW L = @R OG < I <!<PGJ 5T OG O I < N2 L < I < ?J 5 <P IJ ? O < N LJ G < I < N2 ? N @ ?J @ ?R <LOGX W ? @Z P ? IJX L = LLH @ OR5 L59 7S = GRPG Q1# P ? N I LJ N < X2G 2 ?5J G NLH P L = I LJ @L5NTP I @ ? OOGXW ? @ZP ? IJG =2 ?5LH P L = I LJ @ L5OGXW ? @ZP ? IJWR N2 ?5 W L LJ5 L Q IJ I N L OT5 I ?SJ G <L5? <G N2 L =5 I <L ? <L X L = L? O <GLH ?; IJ L5? <?@GJ N =G O9 62 LIJ @ I5 LJ @LG Q 3 ,DG QN2 LNX GS =GRP < X L = L@G;P ? = L5 X I N2 82 I<YR ? = LN L < N9 ? ( . " * % .)62 LIJ @ I5 LJ @ LG Q 3 ,DIJ< NR5TS = GRP"J‘1&!’!C#X ? <2 IS2 L =N2 ?JN2 ? NIJ@GJ N = G OS = GRP"J‘%!$’C# X I N2< N ? N I < N I @ ? O OT< ISJ I Q I @?J N5 I Q Q L = LJ @L"$ ##9##$#9 8+$ / *" . & +$)62 L 3 ,D G QIJ N L = V L = N LW = ? OOR;W ? = 5 I < @GW <L = V L5GJ ./ ,I <<L LJIJ ; G = LN2 ?J2 ? O QG QN2 L P ? N I LJ N < X I N25 I < @GS LJ I @OGXW ? @ZP ? IJ?J 5I <?JI;PG = N ?J N< ISJG Q5 I < @G BS LJ I @OGXW ? @ZP ? IJ9’D (69 + 4 = .(!,J N L =V L = N LW = ? O5 I <Z&> OGXW ? @Z P ? IJ& . ?SJ L N I @= L <GJ ?J @LI; ?S IJ S!!最近文献报道!./ ,腰椎间盘内 纤维环后方的高信号区"2 IS2 B IJ N LJ < I NTMGJ L!3 ,D$ 在诊断椎间 盘源性下腰痛方面具有重要价值!3 ,D是指矢状面6)加权像上表现出的纤维环后方信号增高区域! 它与髓核的影像分离且信号高于髓核& 结合相关文献! 本文着重讨论3 ,D在提示椎间盘源性下腰痛方面的临床意义&材料与方法回顾性分析)##" 年!)##’ 年行./ ,检查的 下腰痛患者$)"例! 其中男&’例! 女!4例! 年龄)’!!4岁 ! 平均!)岁 & 所有患者均有不同程度下腰部中线区域的慢性疼痛! 长距离行走或久坐后症状加重! 卧位休息后常不能立刻缓解! 其中’%例患者合并腹股沟# 股前#股后# 大转子等处的 胀痛!1’ 例 有棘突部位 深压痛! 棘突旁压痛不明显! 所有患者均无神经根损害的阳性体征& 有下腰痛但合并以下疾病者除外’ 腰椎间盘突出#椎间盘炎# 小 关节病变# 腰椎明 显退变# 腰椎结核#腰椎峡部裂#腰椎滑脱# 腰椎不稳# 椎管狭窄# 椎体及椎管内肿瘤等& 对照组1#例! 无典型的下腰部慢性疼痛! 或有下腰部疼痛症状但临床检查已明 确诊断为其它疾病"其中志愿者$’例! 仅有根性症状的椎间盘突出症)$例! 外伤致椎体压缩骨折)!例$& 分析3 ,D位置及形态&检查采用. ? = @GJ I _ @ O IP < L$9’6超导型磁共振成像仪! 脊柱相控阵线圈! 常规矢状面^0_#6$ + ,#6) + ,及6) + ,横断面图 像! 扫 描参数’6$ + , 6/ "’# ; <!6_$4 ; <%6)+ , 6/ !### ; <!6_ $$# ; <! 采集矩阵)’1:)’1! 扫描厚度"9# ;;! 层间距)9# ;;! 激励次数)次&由两位经验丰富的放射学医师对所有影像资料进行双盲分析并一致认为存在3 ,D! 卡方检验比较两组ONG放射学实践)##1年1月 第)$卷第1期!/ ?5 IG O - = ? @ N I @ L!\RJ)##1!]G O)$!AG91

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