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    188宝金博页面版: 中医治疗失眠症研究进展

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    内容提示： ２ ０ ｌ １年第２ ５豢第９ 期实用中医内科杂志ＪＯ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ ＬＯ Ｆ Ｐ Ｒ Ａ Ｃ Ｔ Ｉ Ｃ Ａ ＬＴ Ｒ Ａ Ｄ ＩＴ ｌＯ Ｎ Ａ ＬＣ Ｈ ＩＮ Ｅ Ｓ Ｅ Ｉ Ｎ Ｔ Ｅ Ｒ Ｎ Ａ ＬＭ Ｅ Ｄ ＩＣ ＩＮ Ｅ?３?中医治疗失眠症研究进展焦富英， 朱婷婷， 金迎（ 辽宁中医药大学第二附属医院。 辽宁沈阳１１０ ０ ３４ ）摘要： 文章从中医对失眠症的病因病机认识． 以及对失眠症的辨证论治、 经方化裁、 专方专药、 中成药治疗、 中医特色疗法等方面， 探讨了中医治疗失眠症的研究进展。关键词： 失眠：中医药疗法；研究；综述中图分类号： Ｒ ２５６ ． ２３文献标识码： Ａ ｄ ｏ ｉ： ｌＯ ． ３９６９／ｊ． ｉ８蚰． １６７ ｌ一７ ８１３． ２０１１． ０９． ０ｌＴ ｈ ｅＡ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ０ｆ Ｃ ｈ ｉｎ ｅ Ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉｃ ｉｎ ｅ Ｔ 怕ａ ｔｍ ｅ ｎ ｔ ｔＯ Ｉｎ ｓｏ ｍ ｎ ． ａＪｌＡ ｏＦ ｕ —ｙ ｉｎ ｇ ， Ｚ Ｈ ＵＴ ｉｎ ｇ —ｔｉｎ ｇ ， ＪＩＮＹ ｉｎ ｇ（ “∞ｎ ｉｎ ｇ Ｕ ｎ ｉＶ ｅ 培ｉｔｙｏ ｆＴ ｃ Ｍ ， Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄＡ ｍ ｌｉａ ｔｅ ｄＨ ∞ｐ ｉｔａ Ｊ， Ｓ ｈ ｅｎ ｙ 。纾 ｌ０ ０ ３４ ， Ｕ ∞ｎ ｉｎ ｇ ， Ｃ ｈ ｉ眦）Ａ ｂｓｔ限ｃｔ： ｎｉ８ａ ｒ ｔｉｃ ｌｅ ｆ 如ｍ Ｔ Ｃ Ｍｕ ｎ ｄ ｅ...

    文档格式：PDF | 页数：4 | 浏览次数：100 | 上传日期：2012-11-28 19:31:44 | 文档星级：
    ２ ０ ｌ １年第２ ５豢第９ 期实用中医内科杂志ＪＯ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ ＬＯ Ｆ Ｐ Ｒ Ａ Ｃ Ｔ Ｉ Ｃ Ａ ＬＴ Ｒ Ａ Ｄ ＩＴ ｌＯ Ｎ Ａ ＬＣ Ｈ ＩＮ Ｅ Ｓ Ｅ Ｉ Ｎ Ｔ Ｅ Ｒ Ｎ Ａ ＬＭ Ｅ Ｄ ＩＣ ＩＮ Ｅ?３?中医治疗失眠症研究进展焦富英， 朱婷婷， 金迎（ 辽宁中医药大学第二附属医院。 辽宁沈阳１１０ ０ ３４ ）摘要： 文章从中医对失眠症的病因病机认识． 以及对失眠症的辨证论治、 经方化裁、 专方专药、 中成药治疗、 中医特色疗法等方面， 探讨了中医治疗失眠症的研究进展。关键词： 失眠：中医药疗法；研究；综述中图分类号： Ｒ ２５６ ． ２３文献标识码： Ａ ｄ ｏ ｉ： ｌＯ ． ３９６９／ｊ． ｉ８蚰． １６７ ｌ一７ ８１３． ２０１１． ０９． ０ｌＴ ｈ ｅＡ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ０ｆ Ｃ ｈ ｉｎ ｅ Ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉｃ ｉｎ ｅ Ｔ 怕ａ ｔｍ ｅ ｎ ｔ ｔＯ Ｉｎ ｓｏ ｍ ｎ ． ａＪｌＡ ｏＦ ｕ —ｙ ｉｎ ｇ ， Ｚ Ｈ ＵＴ ｉｎ ｇ —ｔｉｎ ｇ ， ＪＩＮＹ ｉｎ ｇ（ “∞ｎ ｉｎ ｇ Ｕ ｎ ｉＶ ｅ 培ｉｔｙｏ ｆＴ ｃ Ｍ ， Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄＡ ｍ ｌｉａ ｔｅ ｄＨ ∞ｐ ｉｔａ Ｊ， Ｓ ｈ ｅｎ ｙ 。纾 ｌ０ ０ ３４ ， Ｕ ∞ｎ ｉｎ ｇ ， Ｃ ｈ ｉ眦）Ａ ｂｓｔ限ｃｔ： ｎｉ８ａ ｒ ｔｉｃ ｌｅ ｆ 如ｍ Ｔ Ｃ Ｍｕ ｎ ｄ ｅ路ｔ蚰ｄ ｉｎ ｇ “ｔｈ ｅ ｅｔｉｏ ｌｏ ｇ ｙ 舳ｄｐ ａ ｔｈ ｏ ｇ ｅ ｎ ｅ ｓｉ８ｏ ｆｉｎ ｓｏ ｍ ｎ ｉａ ， 舾ｗ ｅ Ｕ 髓ｔｌＩｅａ ｓｐ ｅ ｃ ｔ ｓｏ ｆｄ ｉａ ｇ ｎ ０ ８ ｉ８ 。洌舫冢 ｔｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆｉｎ ８ ０ ｍ ｎ ｉａ ， ｃ ｌａ ｓ８ ｉｃ ａ ｌ ｐ ｒ ｅ ｓｃ ｒ ｉｐ ｔｉｏ ｎｔｏ ｔｕ ｍｃ ｕ ｔｔｉｎ ｇＣ ｈ ｉｎ ｅ ∞ｓｉｇ ｎ ａ ｔｕ 陀ｔ陀ａ ｔｍ ｅ ｎ ｔｓ， ｄ ｉ８ ｃ ｕ ８ 眈ｓｔｈ ｅ 陀８ ｅ ａ ｒ ｃ ｈｐ ｒ ｏ ｇ ｍ ８ ８ｏ ｆ，８ ｐ ｅ ｃ ｉａ Ｉｌｙ ｄ ｅ ８ ｉｇ ｎ ｅ ｄ。 ｉｄ ｅｍ ｅ ｄ ｉｃ ｉｎ ｅ ， Ｃ ｈ ｉｎ ｅ 眈ｍ ｅ ｄ ｉｃ ｉｎ ｅ ｔｒ笆ａ ｔｍ ｅｎ ｔ，Ｔ Ｃ Ｍｔｈ ｅ饱ｐ ｙ ．Ｋ ｅ ｙＷ Ｏ ｒｄ ｓ： ｉｎ ８０ｍ ｎ ｉ且； ｃｈ ｉｎ ｅ眈ｍ ｅｄ ｉｃｉｎ ｅ ｔｒ ｅ ａ ｔｍ ｅ ｎ ｔ； ｒ ｅ ８ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ； ｏ Ｖ ｅ ｒ ｖ ｉｅ ｗ失眠． 指经常不能获得正常的睡眠。 轻者入睡困难。 或眠而不酣。 时寐时醒。 醒后不能再入睡； 重者彻夜不眠． 是临床的常见病、 多发病。 中医学称之为“不寐” 、 “不得卧” 、 “不得眠” 、 “目不瞑” 等。 近年来。 随着社会发展， 竞争不断加剧， 人们生存压力不断加大， 失眠的发病率呈上升的趋势。 根据流行病学调查， 我国成年人失眠发生率高达３８ ． ２０ ％…。 西医在治疗上多以巴比妥、 苯二氮卓类、 非苯二氮卓类镇静催眠药为主， 但这些药物容易引起依赖性以及易引起撤药综合征， 因此中医药治疗失眠就显示出明显的优势。 笔者通过阅读大量文献， 对失眠的中医药治疗进展综述如下。１病因病机中医认为， 本病形成原因有很多旧’ ： 思虑劳倦、 内伤心脾、 心肾不交、 阴虚火旺、 胃中不和等均可影响心神而导致不寐， 但多与心、 脾、 肝、 肾有关。气血阴阳失调＜ 素问?调经论》 有云： “血气不和百病乃变化而生” 。 气属阳． 血属阴， 因此蔡燕蓉等…认为． 尽管不寐病因甚多． 但总不外阴阳气ｍ 四端， 在治疗不寐时。 通常把不寐分成阴虚不寐与阳虚不寐两类， 阴虚治以疏肝理气． 滋阴安神； 阳虚治以温阳散寒。 益气补血安神。 然后再辨气血盛衰． 并结合气候变化加以辨证论治。 即“阴阳分疾。 气血辨盛衰。 五脏应四时” 。１． ２水火不济吴松涛¨ ’ 认为． 不寐症多由七情内伤． 劳倦过度， 五志过极导致心火亢盛。 下及肾阴． 阴１． １精耗伤， 不能上奉于心， 心火独亢于上， 不能下交于肾， 而致心肾不交， 水火不济， 出现失眠多梦、 情志异常等症状。 并用引火归元法辨证治疗阴虚火旺、 心脾两虚、 心虚胆怯型不寐症使水火相济， 夜寐乃安。火热为病田令群” １老教授认为。 不寐病在心神， 神守舍则寐． 神不守舍则不寐， 其病机不外心神失养及心神受扰两大类， 治疗上除心神失养属虚当从补虚论治外． 对心神受扰类不寐多从火热论治， 因心神受扰的不寐， 其病机与阴阳失交， 阳不入阴， 阳盛或阳盛阴衰有关， 其病性多属火。 或为实火、 或为虚火， 故从火论。 而不寐总属神不守舍。 故在辨证施治的基础上选用龙骨、 珍珠母、 琥珀粉等潜镇之类及酸枣仁、 柏子仁、 合欢皮等安神定志之品， 以标本兼治。瘀血内生方以正【刮从瘀论治顽固性不寐， 他指出临床所见不寐患者， 每以情志变化， 精神刺激为主因， 引起肝气郁滞， 脾运失常． 以致气虚血瘀； 或气滞血瘀； 或痰瘀互结； 或瘀热扰心， 服安神养心药物疗效不显， 常以化瘀宁神之法而获佳效， 自创化瘀宁神四法， 即益气活血， 养心安神； 疏肝调血． 宁心安神；１． ３１． ４涤痰化瘀。 镇心安神； 凉血散瘀， 清心安神法治疗顽固性不寐取得了较好的疗效。２ 中医治疗２． １辨证论治孟子邹¨ １将失眠分为肝郁化火、 痰热内扰、 心肾不交、 心脾两虚、 心胆气虚及阴血亏虚六型． 分别选用龙胆泻肝汤、 豁痰汤合黄连温胆汤、 六味万方数据

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