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    188宝金博页面版: 浅析抗生素的不良反应【文库论文】

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    内容提示： 浅析抗生素的不良反应 ====================================================================== 【摘要】目的 帮助临床医生了解抗生素的药物不良反应促进临床合理使用抗生素药物保证患者用药安全、有效、合理。减少不良反应的发生有重要的意义。 【关键词】抗生素 不良反应 合理使用 如何安全、有效、合理地用药已成为社会关注的热点。近年来关于药物不良反应的报道越来越多,已引起各方面的广泛关注。 药物的不良反应是临床用药中的常见现象。它不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应...

    文档格式：PDF | 页数：3 | 浏览次数：320 | 上传日期：2012-11-04 01:00:58 | 文档星级：
    浅析抗生素的不良反应 ====================================================================== 【摘要】目的 帮助临床医生了解抗生素的药物不良反应促进临床合理使用抗生素药物保证患者用药安全、有效、合理。减少不良反应的发生有重要的意义。 【关键词】抗生素 不良反应 合理使用 如何安全、有效、合理地用药已成为社会关注的热点。近年来关于药物不良反应的报道越来越多,已引起各方面的广泛关注。 药物的不良反应是临床用药中的常见现象。它不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应等[1]。抗菌药物是临床上最常用的一类用药包括抗生素类、抗真菌类、抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类。其中以抗生素类在临床使用的品种和数量最多。目前临床常用抗生素品种有 100 多种挽救了无数生命但在临床应用也引发了一些不良反应[2]。抗生素药物不良反应的临床：蠊茄现氐莫谟靡┖笫胫又潦∈蹦酥镣Ｒ┖笙嗟背さ囊欢问奔淠诰煞⑸涣挤从。常见的有过敏性休克、固定型药疹、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏性反应、胃肠道反应、再生障碍性贫血等严重的甚至会引起患者死亡[3]。因此加强临床用药过程中的监督和合理使用抗生素对减少临床不良反应的发生具有特别重要的意义[4]。 抗生素引起的不良反应中过敏反应最为常见,主要原因是药品中可能存在的杂质以及氧化、分解、聚合、降解产物在体内的作用或患者自身的个体差异。发生过敏反应的患者多有变态反应性疾病少数为特异高敏体质。 过敏性休克此类反应属Ⅰ型变态反应所有的给药途径均可引起。如青霉素类、氨基糖苷类、头孢菌素类等可引起此类反应头孢菌素类与青霉素类之间还可发生交叉过敏反应。因此在使用此类药物前一定要先做皮试。 溶血性贫血属于Ⅱ型变态反应,其表现为各种血细胞减少。如:头孢噻吩和氯霉素可引起血小板减少青霉素类和头孢菌素类可引起溶血性贫血。 血清病、药物热属于Ⅲ型变态反应症状为给药第 714 天出现荨麻疹、血管神经性水肿、关节痛伴关节周围水肿及发热、胃肠道黏膜溃疡和肠局部坏死。头孢菌素类、氯霉素等抗菌药物还可引起药物热。 过敏反应这是一类属于Ⅳ型变态反应的过敏反应。未分型的过敏反应有皮疹常见为荨麻疹[5]、血管神经性水肿、日光性皮炎、红皮病、固定性红斑、多形性渗出性红斑、重症大疱型红斑、中毒性表皮坏死松解症多见于青霉素类、四环素类、链霉素、林可霉素等。 抗生素药物的毒性反应是药物对人体各器官或组织的直接损害造成机体生理及生化机能的病理变化通常与给药剂量及持续时间相关。对神经系统的毒性如:青霉素 G、氨苄西林等可引起中枢神经系统毒性反应严重者可出现癫痫样发作。青霉素和四环素可引起精神障碍。氨基糖苷类、万古霉素、多粘菌素类和四环素可引起耳和前庭神经的毒性。链霉素、多粘霉素类、氯霉素、利福平、红霉素可造成眼部的调节适应功能障碍发生视神经炎甚至视神经萎缩。新的大环内酯类药物如:克拉霉素可引起精神系统不良反应。大环内酯类药物克拉霉素和阿奇霉素可能减少突触前乙酰胆碱释放或加强了突触后受体抑制

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