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健康 必读 杂志2011年5,q第5期 中医中药 中医适宜技 术在社 区卫 生服 务中的应 用观 察 李雪峰【 文章编号 】 1672 —3783 (2011)05 — 0287 一 O1 【 中图分类号】R22 【 文献标识码】 A 李雪莲 【 摘要】 目的 中医适宜技术应用于社区卫生服务后对居民健康产生的影响。方法 对两年来收治的 100 例接受中医疗法治疗的患者的-临 床资料进行回顾性分析。结果 100 例患者 中经治疗病情得到 明显改善者 89 例 ， 总有效率 高达 93％ ， 收到 良好效果。结论 适 宜的中医技 术具 有 简单 易行 、 高效价廉的特点 ， 其在社区卫生服 务的推 广使用对提 高社 区居民健康水平具有重要 意义。 【 关键词】 中医 适宜技术 社区卫生服务 应用 社区卫生服务是集预防 、 医疗 、 保健 、 健 康188宝金博页面版等 于一体的 医疗 卫 生体系。具 有方便 、 快捷 、 系统性 和连续 性 的特点 。在 一些 常见疾 病 的预防和治疗 中作用 显著 ， 特别是对慢性 劳损性 、 创伤 性 、 办公室病 的 防治 ， 作 用尤为显著。而传统的 中医疗法 亦具有 简单 易行 、 高效廉 价 等特点 ， 一般认 为中医技术与社 区卫生服务 相结合可 使其优越性得 以 充分发挥。为探究 中医适 宜疗法 ( 针灸 、 推拿 、 刮痧 、 拔罐 、 耳 穴 ) 应用 于社 区卫生服 务后对居 民产生 的影 响， 我社 区卫生服 务站收集 了两 年 来通过上述疗法进行治疗 的 100 例患者 的临床资料进行 回顾性分 析 ， 具体 如下 ： 1资料与 方法 1． 1一般资料 100 例患者 中男性 57 例 ( 占 57． O％ ) ， 女性 43 例 ( 占43． 0％) ； 年龄 l2 ～73 岁 ， 平 均年龄 48． 7 岁 ； 已婚 76 例 ( 占 76． O ％ ) ， 未婚 24 例( 占 24． O％ ) ； 采 用疗法 ： 针灸 ( 20 例 ， 占20． O ％ ) ， 推 拿 ( 18 例 ， 占 18． 0％ ) ， 刮痧( 19 例 ， 占 19． O％) 拔罐 ( 9 例 ， 占9． 0％) 耳 穴( 11 例 ， 占 11． O ％ ) ， 综合治疗 (23 例 ， 占 23． 0％ ) 。其 中综合疗法 即 是指采用上述治疗方法 中两种或 两种 以上的方 法进 行治疗 。就诊原 因： 该组患者 中以腰腿疼就诊者居多 ， 占总患者的 57％ ， 以中老年患者 最为常见 。其 中腰椎 间盘突 出症患者 32 例 ， 占32％ ； 颈椎 骨质增生患 者 18 例 ， 占 18％。最短疗 程 7 天 ， 最长疗程 2 年 1． 2方法 对本组 100 例患者 的临床资 料进行 回顾性分 析 ， 归纳 总结各种 中医疗法 的疗效 。 2结果 100 例患者接受的治疗方法及其对疾病的治疗效果见表 1 表 1 100 例 患者接 受的治疗方法及各种疗 法的疗效 由表 1 可看出各种 中医疗法治 疗疾病 时均 有较 高疗效 ， 其中 ， 采 用综合治疗措施时有效率最 高， 为 95． 7％ 。由此可知 ， 中 医疗 法对疾 病 的治疗有一定效果 ， 适宜推广使用 。 3讨论 中医历史悠久 ， 是我 国的瑰宝 ， 近年来 随着 188宝金博页面版水平 的提高 ， 化学 合成药物所产生的不 良反应 备受关 注。越来 越多 的人将 目光转 向 以 自然疗法和天然药物为 主的 中医学。中医强 调“ 不治 已病治未 病 ， 未 病先防的理论 ” ? 。反映 了预 防、 健康教 育、 保健 的内容 ， 可有效 指导 医疗 、 康复措施。这与社区卫生服务“ 六位一体” l2j ( 预防、 保健、 康 复 、 医疗 、 计 划生育 、 健康 188宝金博页面版 ) 的综合服务要 求相似 。另外 ， 针灸 、 推 拿等技术可以解决人 群中广泛存在 的亚健康 问题 ， 这主要是 由于中医 诊断建立的基 础是 患者 自身的体验 ， 而不仅仅是机体症状。 中医技术 中适用 于社 区卫生服务的技术 主要有针灸 、 推拿 、 刮痧 、 火罐、 耳 穴等。这些技术具有 简 、 便 、 验 、 廉的优点 l3 j ， 方 法简单 ， 适 合 在人 群中进行 普及 。以下是对各种方法 的详细讲述 ： (1)针灸 是以不同 手法用 毫针针刺有关穴位 ， 治疗疾病 的一种技 术。需熟练掌握人体 十 二经络 、 腧穴及 中医基础知识 。其治疗范 围很 广， 常用手法有捻 转法 、 提插 法 、 弹法 、 摇法 、 颤法 、 飞法 、 循法等 _3 。通过针灸可以提 高机体 疼 痛阈值 ， 提高对疼痛 的耐受力 ， 有效缓解肌 肉紧张 ， 对各种疼痛 的治疗 均有 良好效果 。(2)推拿 是 一种 物理疗法 ， 是实施者运用特定手法刺激 相关部位 ， 产生舒筋活血 、 调整关节 、 内脏 ， 扶正祛 邪的作用 ， 因而 可用 于治疗 或预防疾病 。常用 的手法有揉法 、 按法 、 滚 法 、 点法 、 拍法 、 一 指 禅推法 等。推拿过程 中要做到手法有力 、 持久 、 均匀 、 柔和等 。(3)拔 罐 拔罐是 中医常用 的拔罐医疗器具 ， 因内部为负压 ， 可吸附于体表 ， 通 过 增加局 部血液 充盈治疗疾病 的方法 。常在后背及 四肢实施 ， 一般后 背 需要 5 ～lO分钟 ， 四肢需要 3 ～ 5 分钟 。(4)~l J 痧 是以手指 的边缘或借 助其他 物体在 患者体表 反复进行 刮 、 提 、 捏 、 刺、 挑等 手法 以用来 防治 疾病 的一种方法 。实施时皮肤 出现痧痕为度。(5)耳穴 位于耳廓根部 ， 可以在一定程度上体 现人 体 的生 理状态 。中医疗法 中通过 刺激耳 穴 可以达到调衡 阴阳、 疏通 筋络 、 活血 化瘀 的 目的 ， 对 疾病 的预防 、 治疗 具有 良好效果 。综上所述 ， 基本 的中医技术在疾病 的预防治疗 中疗 效 显著 ， 适宜在社 区中广泛应用 。 参考文献 [ 1] 曾永秀 ， 中医在社 区服 务 中的作用 [ C ] ， 社 区医学杂 志， 2006， 4 ( 5 ) ： 53 —54． 六福伶 ， 中医药适 宜技术 在社 区卫 生服务 中的应用体 会 [ B] ， 2006， 4( 8) ： 62 —63． 李永梅 ， 中医适宜技术在社 区卫生服 务中的应用 [J ] ， 光明中医 ， 2009， 24 ( 1O) ： 2005 — 2006． [ 2] [ 3] 作者单位831 100831 100 新疆 昌吉市公 园社 区卫生服务站 新疆 昌吉市长宁路民乐社区卫生服务 站 [2] [3] 中国医 药公 司上海 化 学试 剂采 购 供应 站， 试 剂手 册( 第 2 版 ) [ M] ． 上海： 上海 化学技术 出版社 ， 1985 ， 1065． A shraf S M ， F rortezek F R ， Y ounathan E S ． S truc tural anal v —sis of methyl Q ～L —rharrm opyranoside in the sotid state [ J ] ． Carbohy— drate R esearch ， 1994 ， 258 ： 267 —274． 张来新．以芦 丁制 备 鼠李糖 [ J ] ， 中成 药， 2003， 25 ( 10 ) ：849 ～850 ． [4] [5] 王秀军， 高锦 明， 李晓明等． 西北农 业学报 [J ] ． 2006 ， 15 ( 6) ： 183 18 5 ． ～林 勤保， 高大维， 于淑娟等． 大枣 多糖 的单糖组成 的高效液相 色 谱 法研 究[ J ] ， 郑州粮食 学院学报 ， 1998， 19( 3) ： 57 ～61． 作者单位 ： 413500湖南益阳安化县人 民医院 ---——2 87 ---— —