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    188宝金博页面版: 小切口人工髋关节置换术在高龄患者应用的体会

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    内容提示： ２ ０ ０ ９ 年第１２ 卷第３期广西中医学院学报?１５?３． ２治疗结果见表１。表１两组疗效比较（ 例）注： 经Ｒ ｉｄ ｉｔ分析， 社＝ ３． １６， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １， 治疗组优于对照组３． ３两组ｌｉＰ 根除情况比较治疗组ｌｉｐ 根除３６ 例。 占８ ０ ％， 对照组ｌｉｐ 根除１５例。 占３４ ． ８ ８ ％。 两组比较有非常显著性差异（ Ｙ ２＝ １８ ． ３７ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ １）。３． ４ 药物不良反应两组治疗期间无不良反应， 治疗后复查血常规、 尿常规、 大便常规、 肝肾功能均正常。４ 讨论Ｃ Ａ Ｇ 是消化系统常见。 以上腹部疼痛、 胀满、 暖气、 嘈杂、 反酸、 食欲不振等为主要临床表现。 病因包括Ｐ ＩＰ 感染、不良饮食习惯、 胆汁返流、 免疫、 遗传等， 其中Ｈ Ｐ 感染尤为主要。 病理以胃黏膜固有腺体萎缩为主要改变， 常...

    文档格式：PDF | 页数：3 | 浏览次数：7 | 上传日期：2016-03-22 21:18:35 | 文档星级：
    ２ ０ ０ ９ 年第１２ 卷第３期广西中医学院学报?１５?３． ２治疗结果见表１。表１两组疗效比较（ 例）注： 经Ｒ ｉｄ ｉｔ分析， 社＝ ３． １６， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １， 治疗组优于对照组３． ３两组ｌｉＰ 根除情况比较治疗组ｌｉｐ 根除３６ 例。 占８ ０ ％， 对照组ｌｉｐ 根除１５例。 占３４ ． ８ ８ ％。 两组比较有非常显著性差异（ Ｙ ２＝ １８ ． ３７ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ １）。３． ４ 药物不良反应两组治疗期间无不良反应， 治疗后复查血常规、 尿常规、 大便常规、 肝肾功能均正常。４ 讨论Ｃ Ａ Ｇ 是消化系统常见。 以上腹部疼痛、 胀满、 暖气、 嘈杂、 反酸、 食欲不振等为主要临床表现。 病因包括Ｐ ＩＰ 感染、不良饮食习惯、 胆汁返流、 免疫、 遗传等， 其中Ｈ Ｐ 感染尤为主要。 病理以胃黏膜固有腺体萎缩为主要改变， 常伴有肠上皮化生及异型增生， 被认为是癌前病变。 Ｃ Ａ Ｇ 属中医“胃脘痛” 、 “痞满” 等范畴， 多为体质虚弱、 饮食不当、 劳累过度等损伤脾胃所致。 中医学认为饮食劳倦， 损伤脾胃， 脾胃虚弱， 运化失职， 湿浊内停， 阻滞气机， 气滞日久， 血运不畅， 胃络瘀阻， 胃失濡养。 可致胃气郁滞， 胃失和降。 不通则通， 或中焦气机不利， 脾胃升降失职而发生痞满。 本病以脾胃虚弱为本，气滞、 血瘀、 湿热为标， 虚实夹杂， 寒热交错， 治疗用药当寒热并投， 补泻兼施， 标本同治， 以温中健脾益气， 清热化湿。 活血祛瘀， 理气和胃， 消痞散结为法。 方中黄连苦寒降泄除热； 干姜、 半夏、 桂枝辛温开结散寒， 另外桂枝尚能逐瘀通脉； 黄芪、党参、 炙甘草、 大枣甘温益气补虚； 枳壳行气除胀； 丹参、 三七活血祛瘀； 白花蛇舌草清热解毒。 诸药合用， 平调寒热， 健脾益气， 活血解毒， 故治疗本病获良效。现代药理研究表明： 黄连杀灭Ｈ Ｐ 效果好【２】 ２。 黄芪能促进机体免疫功能， 增强网状内皮系统的吞噬作用， 还能提高人体白细胞诱生干扰素质的能力Ｌ ３ｊ， 对消除Ⅷ， 具有特殊作用。 丹参、 三七扩张胃黏膜血管， 增加胃黏膜血流， 改善微循环， 使胃黏膜缺血缺氧得到改善， 有利于炎症的吸收， 以及萎缩腺体的复生及增生性病变的消退。 白花蛇舌草抗癌， 其提取物能刺激网状内皮细胞增生、 增强吞噬细胞活动等非特异免疫功能， 抑制肿瘤细胞。 增强肾上腺皮质及白细胞吞噬功能。 抑制炎症反应， 从而促进胃黏膜固有腺体的再生， 清除肠上皮化生及异型增生， 恢复胃黏膜正常屏障功能Ｌ ４ｊ。本观察表明， 黄连汤加味治疗ｏ Ｇ 疗效好， 元不良反应， 值得推广应用。参考文献［ １］张万岱。 陈治水， 危北海． 慢性胃炎的中西医结合诊治方案（ 草案）［ Ｊ】 ． 中国中西医结合杂志。 ２０ ０ ５， ２５（ ２）： １７ ２—１７５．［ ２１刘波， 李雪驼， 徐和利， 等． ５种中药制剂杀灭幽门螺杆菌的实验研究［ Ｊ］． 中国新药杂志， ２０ ０ ２， １１（ ６）： ４ ５７ —４５９．［ ３］陈新谦， 金有豫． 新编药物学［ Ｍ 】 ． １４版． 北京： 人民卫生出版社。 １９９７ ： ５４６．［ ４ ］谭永红， 李晓梅， 曾仁杰， 等． 白花蛇舌草治疗胃部疾病的研究进展［ Ｊ］． 西南国防医药， ２００５， １５（ ２）： １８０—１８３．（ 嫡辑触强）小切口人工髋关节置换术在高龄患者应用的体会李小群． 杨利学． 王小玲． 吕正茂。 董博。 王雷（ 陕西中医学院附属医院， 陕西成阳７ １２０ ０ ０ ）关键词： 髋关节置换术； ， Ｊ、 切口； 高龄患者中图分类号： Ｒ ６ ８ ７ ． ４ 文献标识码： Ｂ 文章编号： １０ ０ ８ —７ ４ ８ ６ ｛ ２０ ０ ９ ）０ ３—０ ０ １５—０ ３自２０ ０ ４ 年６ 月 ～２０ ０ ８ 年１０ 月 。 笔者应用小切Ｉ： １技术对５３例高龄患者行髋关节置换， 获得满意的效果。 现报道如下。１临床资料１． １一般资料全组５３例均为初次单髋置换手术， 其中全髋置换１２例， 半髋置换４ １例； ４ ４ 例采用生物固定型， ９ 例采收稿日期： ２０ ０ ９ —０ ６ － ０ ８用骨水泥型。 男２４ 例， 女２９ 例； 年龄６ １—８ ８ 岁， 平均年龄７ １． ９ 岁。 新鲜股骨颈骨折３８ 例， 陈旧性股骨颈骨折６ 例， 骨性关节炎３例。 股骨头无菌性坏死５例， 髋臼发育不良１例。患者多系老龄， 合并多种内科疾病。１． ２手术方法选用连续性硬膜外麻醉或全麻， 患肢朝上侧卧位， 用固定夹支撑腰腹部。 取髋部后外侧切口， 起于股骨大转子最高点下方２锄， 稍偏后２锄， 向后上方沿臀大肌　万方数据

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