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188宝金博页面版: 大专护理毕业论文

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内容提示: 毕业论文 上消化道出血的抢救与护理 目的: 探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理。 方法: 回顾性分析了 100例急性上消化道出血的抢救, 观察和护理体会。 结果: 明显提高了抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症。结论:通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理,可以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使 患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担。 上消化道出血 抢救 护理 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,大多为中等动脉出血,不易自止,主要表现为呕血、便血、腹痛和不同程度的周围循环衰竭等,如不积极抢救和及时处...

文档格式:PDF | 页数:4 | 浏览次数:94 | 上传日期:2012-03-04 16:07:13 | 文档星级:
毕业论文 上消化道出血的抢救与护理 目的: 探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理。 方法: 回顾性分析了 100例急性上消化道出血的抢救, 观察和护理体会。 结果: 明显提高了抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症。结论:通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理,可以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使 患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担。 上消化道出血 抢救 护理 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,大多为中等动脉出血,不易自止,主要表现为呕血、便血、腹痛和不同程度的周围循环衰竭等,如不积极抢救和及时处理可危及生命。2009 年 4 月至 2012 年 2 月,本人参与抢救护理上消化道出血患者 100 例,现将体会总结如下: 1 1 临床资料临床资料 本组 96 例,男 66 例,女 33 例,年龄 18~68 岁,平均 50 岁,胃、十二指肠溃疡 110 例,肝硬化 20 例,应激性溃疡或急性糜烂性胃炎 80 例,胃癌 4 例均有不同程度的呕血,便血和休克症状。 2 2 抢救处理抢救处理 在抢救患者时,护士必须保持冷静,头脑清醒,动作敏捷、熟练,为挽救患者的生命争分夺秒。 2.1 迅速补充血容量:快速建立 1~2 条静脉通道,选择大号针头,血管宜避开关节,不易滑动,以利快速补液输血。遵医嘱立即为患者作血型鉴定和交叉配血试验,做好输血准备。同时监测中心静脉压和尿量,血细胞比容;吸氧以改善组织缺血缺氧,适当用镇静剂,以免因患者紧张,引起更大量的出血。 2.2 积极止血:根据医嘱应用止血药或执行止血措施。①如是胃十二指肠溃疡大出血,采取的止血措施是胃内灌注冷生理盐水,收缩胃血管,减少胃粘膜血液量。采用灌注和吸出同时进行的方法,不但能协助止血,还能观察出血是否停止。②胃内灌注经稀释的去甲肾上腺素,作用于胃壁小血管的 a 受体,使其收缩达到止血的目的。③应用 H2 受体拮抗剂和生长抑素。 内镜治疗:内镜治疗的有效方法包括溃疡内注入肾上腺素、1/10000硬化剂、乙醇等,或热探针烧烙术,单电极电烙术或 YAG 激光。第一次治疗失败后,常可重复一次,增加成功率。

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